Стенозирующий лигаментит

Болезни человека и их лечение

ОПИСАНИЕ

Стенозирующий лигаментит Стенозирующий лигаментит пальцев - это воспаление связочного аппарата кисти рук. Происходит поражение связок между фалангами пальцев и связок суставов, которые соединяют пальцы кисти с пястью. Чаще всего стенозирующий лигаментит встречается у лиц в возрасте 40 – 60 лет. Но бывают случаи поражения связок и у детей.

Эту болезнь можно отнести к определенным профессиям – музыканты, ткачи, доярки, штукатуры, маляры, машинистки, кассиры и другие. То есть, те профессии, где приходится совершать однотипные постоянные движения кистью руки, происходит постоянная нагрузка на кисть, перенапряжение и микротравматизация. И вот эта постоянная микротравматизация приводит к стенозу сухожильных каналов, т.е. к их сужению.

Выделяют следующие формы стенозирующего лигаментита:
1. Стенозирующий лигаментит тыльной связки запястья по ходу первого канала. Эта форма заболевания появляется в результате постоянной травматизации тыльной связки. Это приводит к сдавливанию сухожилий короткого разгибателя большого пальца кисти и длинной отводящей мышцы. На рентгене видно утолщение мягких тканей в области шиловидного отростка лучевой кости.

2. Стенозирующий лигаментит тыльной связки запястья по ходу шестого канала. Появляется из-за сдавливания сухожилия локтевого разгибателя запястья и тыльной ветви локтевого нерва.

3. Стенозирующий лигаментит поперечной связки запястья. Встречается это заболевания чаще у людей, чья работа связана с постоянным неправильным положением запястья (например, постоянная работа за компьютером). Происходит сморщивание поперечной связки запястья, в результате чего происходит сдавливание сухожилий, нервов и сосудов.

4. Стенозирующий лигаментит кольцевых связок пальцев. Эта болезнь характерна для тех профессий, где при нагрузке на руки приходится большое давление на ладонь (сварщики, полировщики, закройщики и т.д.). Происходит утолщение кольцевидной связки, это приводит к кратковременной задержке сухожилия при разгибании, и происходит «щелчок». Из-за основного симптома эту форму стенозирующего лигаментита еще называют «щелкающий палец».

Для всех форм характерно развитие воспалительного процесса, который приводит к стенозу (сужению) сухожилий на кисти руки. Параллельно происходит сдавливание нервов, нарушение кровоснабжения. Все это приводит к нарушению работы функций рук.

ПРИЧИНЫ

Стенозирующий лигаментит К причинам стенозирующего лигаментита можно отнести определенные профессии, при которых приходится большая постоянная нагрузка и напряжение на пальцы, а также неправильное положение кисти.

СИМПТОМЫ

При стенозируещем лигаментите тыльной связки запястья по ходу первого канала отмечаются следующие симптомы:

Симптомы при стенозирующем лигаментите поперечной связки запястья следующие:

Для стенозирующего лигаментита кольцевых связок пальцев характерно:

ЛЕЧЕНИЕ

При начальной сталии осуществляют иммобилизацию кисти на срок не менее 2 недель с одновременным назначением физиотерапевтических процедур. Широко применяют парафиновые аппликации, грязи, озокерит. Массаж категорически противопоказан.

В дальнейшем рекомендуются инъекции гидрокортизона под тыльную связку по ходу канала.

Гидрокортизон (25—30 мг) лучше назначать с 0,5%-ным раствором новокаина (не более 3—5 мл).

При далеко зашедших случаях показано оперативное вмешательство — рассечение тыльной связки запястья по ходу l-го канала. После операции, как правило, функция кисти восстанавливается.     Часть 7
  • Фиброаденома
  • Фиброз легких
  • Фиброзно-кистозная мастопатия
  • Фибромиалгия
  • Физическое насилие
  • Флебит
  • Флюс
  • Фурункул (фурункулез)
  • Фимоз
  • Фронтит


  • НАЗАД

    Home || med1 || med2 || med3 || med4 || med5 || med6 || med7 || med8 || med9 || med10 || med11 || med12 || med13 || med14 || med15 ||