Стеноз привратника

Болезни человека и их лечение

ОПИСАНИЕ

Стеноз привратника Стеноз привратника - осложнение хронических рецидивирующих язв, рубцевание которых приводит к уменьшению проходимости пилорического канала. Вначале непроходимость частичная. Желудок, благодаря гипертрофии мышечного слоя и повышению тонуса, еще обеспечивает эвакуацию пищи. Больной испытывает чувство тяжести в подреберье, у него отмечается - отрыжка и изредка - рвота.

ПРИЧИНЫ

Возникает в результате рубцевания язвы, расположенной в пилорическом канале или начальном отделе 12-перстной кишки. Деформация и сужение просвета после рубцевания язвы приводят к затруднению или полному прекращению эвакуации пищи из желудка.

СИМПТОМЫ

Стеноз привратника По мере нарастания непроходимости ухудшается продвижение пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку, и желудок становится все менее способным компенсировать сужение привратника усилением моторики. Пища надолго задерживается в желудке, появляется гнилостный запах изо рта, больные жалуются на бульканье в животе (т.н. «симптом плеска»).

В клинической картине на первый план выступает рвота. В рвотных массах содержатся остатки съеденной пищи. Желудок расширяется (gastrectasia) в результате понижения мышечного тонуса стенки желудка и скопления в нем пищевых масс. Со временем нарушаются все виды обмена веществ (жиров, белков, углеводов, солей, что приводит к истощению).

Окончательное диагностирование стеноза привратника возможно при помощи рентгенологического исследования. Поскольку причиной стеноза привратника могут быть и опухоли желудка, то для выяснения этого следует также прибегнуть к гастроскопии. Предварительная подготовка к обоим исследованиям должна проводиться тщательно и заключаться в возможно полном освобождении желудка от пищевых масс.

ЛЕЧЕНИЕ

Лечение стеноза привратника в большинстве случаев оперативное. Иногда проводится эндоскопическая баллонная дилатация привратника, но по результатам она пока уступает хирургическому лечению. Перед оперативным лечением проводится противоязвенная терапия, нормализация электролитного состава крови и общего состояния пациента.     Часть 7
  • Фиброаденома
  • Фиброз легких
  • Фиброзно-кистозная мастопатия
  • Фибромиалгия
  • Физическое насилие
  • Флебит
  • Флюс
  • Фурункул (фурункулез)
  • Фимоз
  • Фронтит


  • НАЗАД

    Home || med1 || med2 || med3 || med4 || med5 || med6 || med7 || med8 || med9 || med10 || med11 || med12 || med13 || med14 || med15 ||