Травма или повреждение

Болезни человека и их лечение

ОПИСАНИЕ

Травма или повреждение Травма (повреждение) — комплекс морфофункциональных и физико-химических нарушений, возникающих в тканях и органах в результате воздействия на эти ткани и органы различных травмирующих факторов. При этом нарушаются целостность структуры на клеточном, тканевом и органном уровнях, энергообмен, обмен веществ. При действии сильных кратковременно травмирующих (повреждающих) факторов возникает острая травма, а при слабых, но длительных или многократных воздействиях — хроническая травма.

ПРИЧИНЫ

Под влиянием травмирующих факторов нарушается целостность и функция тканевых структур, кровеносных, лимфатических сосудов и нервных образований. Организм на это отвечает соответствующей общей и местной защитно-приспособительной реакцией.

В зависимости от характера поражения различают пять основных травмирующих факторов:

Под воздействием этих факторов на организм возникают: механические, физические, химические, биологические и психические травмы или повреждения.

Далее выделяют комбинированные травмы, обусловленные одновременным или последовательным воздействием разных травмирующих факторов (электрический ток и механическая сила), а также сочетанные травмы, возникающие при воздействии данного травмирующего фактора на различные области организма (механическая сила — перелом и разрыв внутренних органов). В таких случаях в организме возникают более тяжелые повреждения, нередко заканчивающиеся гибелью пострадавшего.

Исходы травм, вызванных воздействием факторов одинаковой силы и продолжительности, зависят от анатомических и физиологических особенностей повреждаемых тканей и органов, наличия в них предшествующих патологических изменений, а также от функционального состояния нервной системы в момент нанесения травм и видовой реактивности травмированных животных.

СИМПТОМЫ

Травма или повреждение

Механическая сила, повреждающая ткани организма, может действовать в виде сжатия, растяжения, скручивания, сгибания, размозжения, удара. Степень повреждения тканей организма при этом зависит от направления и угла силы действия, скорости движения, величины и плотности травмирующего предмета, а также от анатомического строения и функционального состояния травмируемых тканей и органов. Так, напряжение мышц и некоторые положения суставов усугубляют травму и способствуют возникновению переломов, вывихов и разрывов. Переполненные желудок, кишечник и мочевой пузырь при пулевом ранении разрываются вследствие возникающих гидродинамических сил, обусловливающих боковые удары, но повреждение будет минимальным, если они в момент ранения пустые.

В ряде случаев при беременности наблюдаются множественные переломы костей вследствие развившейся остеомаляции, а также разрывы мышц в результате истончения и перерастяжения их.

Механические травмы могут быть открытыми (раны) и закрытыми, то есть без нарушения целости кожи; не осложнёнными и с развитием осложнений — нагноения, остеомиелита, сепсиса, травматического токсикоза и др.; изолированными (в пределах органа или сегмента конечности), множественными (повреждение нескольких органов в одной полости или нескольких сегментов конечности) и сочетанными (одновременные повреждения внутренних органов и опорно-двигательного аппарата).

Выделяют ушибы, растяжения, вывихи, переломы, сдавление тканей и внутренних органов, сотрясения, разрывы. Они могут сопровождаться кровотечением, отёком, воспалительной реакцией, некрозом (омертвением) тканей. Тяжёлые и обширные травмы сопровождаются шоком и опасны для жизни. Особый вид травм — психическая травма, связанная с тяжёлыми переживаниями (в частности, в результате травмирующего словесного воздействия); она может привести к болезненным реакциям в психической и вегетативной сферах (депрессия, неврозы и др.).

Вследствие особенностей анатомо-гистологического строения кожи она обладает большой эластичностью и прочностью. Поэтому ее анатомическая целостность может сохраняться даже при тяжелых травмах, когда ткани и органы, лежащие под нею, оказываются в состоянии растяжения, разрыва, раздавливания, размозжения, перелома и даже раздробления. К открытым повреждениям относятся различного вида и характера раны, открытые переломы и вывихи.

ЛЕЧЕНИЕ

Своевременное оказание первой помощи при травмах и лечение (которое в зависимости от характера травмы проводится врачами различных специальностей) могут предотвратить тяжёлые посттравматические осложнения.     Часть 7
  • Тромбоцитопения
  • Тромбоэмболия легочной артерии
  • Тромбы на ногах
  • Холодные почки человека (пиелонефрит, ХПН)
  • Тропический бубон
  • Туберкулез
  • Туберкулез и беременность
  • Тугоухость
  • Тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС)
  • Трихоцефалёз


  • НАЗАД

    Home || med1 || med2 || med3 || med4 || med5 || med6 || med7 || med8 || med9 || med10 || med11 || med12 || med13 || med14 || med15 ||