Рак пищевода

Болезни человека и их лечение

ОПИСАНИЕ

Рак пищевода Рак пищевода относится к частым формам злокачественных опухолей (5 - 7%), возникая значительно чаще у мужчин, главным образом в зрелом и пожилом возрасте. Чаще всего рак поражает нижний и средний отделы пищевода.

ПРИЧИНЫ

К внешним факторам, способствующим развитию рака пищевода, относят неправильное питание:

Замечена роль географического фактора. Частота карцином во много раз больше в некоторых районах Китая, Ирана, в Средней Азии что, как полагают, обусловлено включением в диету большого количества маринованной пищи, нитрозаминов, плесневых грибов, очень горячей пищи (чай) и уменьшенным содержанием в рационе селена, свежих фруктов и овощей.

Риск заболевания повышается при дефиците витаминов, особенно А и С. Курение увеличивает риск развития заболевания в 2-4 раза. Злоупотребление алкоголем - в 12 раз.
Вероятность возникновения рака пищевода повышается при ожоге щёлочью (даже через много лет после воздействия).

Предраковыми заболеваниями можно считать такие заболевания как ахалазия пищевода, пищевод Барретта (риск последующего развития карциномы - 10%).

СИМПТОМЫ

Рак пищевода Общие неспецифические симптомы, настораживающие в отношении злокачественного заболевания:



Клиническая картина рака пищевода довольно яркая. Первая жалоба больного - ощущение затруднения прохождения твердой пищи по пищеводу. Этот симптом (дисфагия) вначале выражен незначительно, поэтому сами больные и врачи не придают ему должного значения, относя его появление на счет травмы слизистой пищевода грубым комком пищи или костью.

По причине затруднения прохождения пищи по пищеводу, больные избегают твердой пищи, прибегая к протертой, промолотой пище, затем вынуждены ограничиваться только жидкими продуктами - чаем, молоком, бульоном. Нередко присоединяется срыгивание. Иногда дисфагия доходит до такой степени, что больной не может проглотить даже слюну. Начинается прогрессивное похудание, нередко доходящее до истощения (кахексии).

При развитии заболевания, при прорастании опухоли за пределы пищевода, могут возникать загрудинные боли, иногда жгучего характера. Иногда изменяется тембр голоса. При распаде опухоли могут развиться осложнения.

К ним относятся: пищеводное кровотечение, сопровождающееся тошнотой, рвотой кровью (алой, со сгустками), слабостью, потерей сознания. При длительном, но не интенсивном подкравливании из опухоли может появиться черный "дегтеобразный" стул, связанный с выделением "переварившейся", прошедшей через весь пищеварительный тракт крови. Данная ситуация относится к экстренным и требует незамедлительного медицинского вмешательства.
Перфорация опухоли (попросту - дырка в пищеводе) с развитием медиастинита (воспалительного процесса в средостении), сопровождающаяся интенсивной болью за грудиной, затруднением дыхания, высокой температурой, интоксикацией.

ЛЕЧЕНИЕ

Радикальное излечение рака пищевода проведят двумя методами. Применятся: Химиотерапия не способна оказывать влияния на продолжительность жизни больных. Самыми обнадеживающими результатами называют сочетание химиотерапии и лучевой терапии. Лучевая терапия и химиотерапия, которая проводится перед операцией, способна уменьшить размер опухоли и улучшить отдаленные результаты оперативного лечения.Чаще прибегают к комбинированному лечению. На первой стадии проводится дистанционная гамма-терапия и после двухнедельного интервала производится оперативное вмешательство.Хирургическое лечение проводится в случае поражения нижней трети или дистального участка средней трети пищевода.     Назад
Первичный билиарный цирроз
Передозировка наркотиками
Переедание
Перекрут яичка
Перелом бедра
Перелом верхних спинных позвонков
Перелом глазницы
Перелом грудной кости
Перелом запястья (перелом Коллиса)
Перелом из-за позвоночного сжатия (поясничный)

НАЗАД

Home || med1 || med2 || med3 || med4 || med5 || med6 || med7 || med8 || med9 || med10 || med11 || med12 || med13 || med14 || med15 ||