Камни в почках

Болезни человека и их лечение

ОПИСАНИЕ

Камни в почках
Уролитиаз – заболевание характеризующееся образование в почках уратных, оксолатных или фосфатных камней. Камни могут локализоваться так же и в мочевыводящих путях. Мочекаменная болезнь составляет чуть меньше 50% от всех обращений к урологу. Может наблюдаться как поражение одной, так и обеих почек.

Эндемическими для данного заболевания считаются такие территории как Кавказ, Поволжье, Балканский полуостров, Средняя Азия, Австралия, некоторые районы Бразилии, Турции, Индии и т.д. По составу камней различают состоящие из оксалатов, уратов или фосфатов.

ПРИЧИНЫ

Мочекаменная болезни относится к полиэтиологическим заболеваниям, т.е. заболеваниям с рядом этиологических факторов. Однако до сих пор так и не существует единого мнения и единой теории возникновения данного заболевания.

Среди основных причин специалисты выделяют нарушение обмена веществ и ферментативные нарушения в почке, увеличение содержания кальция в моче, авитаминоз таких витаминов как А, D и т.д., злоупотребления рядом лекарственных средств (сульфаниламидов, аспирина, тетрациклинов и т.д.), иммобилизация на долгий срок, состав питьевой воды, безводная диета, проживание в эндемической зоне, возраст от 30 до 50 лет, жаркий климат и т.д.

СИМПТОМЫ

Симптоматика зависит от ряда факторов: локализации камня, его размера и состава, наличие или отсутствие нарушения оттока мочи.

Основным субъективным симптомом мочекаменной болезни является боль, может не возникать или быть тупой или же наоборот развиваться в так называемую почечную колику. Острую, иногда невыносимую боль, не проходящую при смене положения больного из-за чего больной «не находит себе места».

В моче обнаруживается микро или макрогематурия, пиурия, реже анурия, соли (оксалаты, ураты, фосфаты). При закупорке мочевыводящих путей возникает нарушение оттока мочи.  

ЛЕЧЕНИЕ

Камни в почках
На сегодняшний день, несмотря на заверения различных рекламных роликов, не существует препаратов, способных растворить сформировавшиеся оксалатные и фосфатные камни почек (а именно такие встречаются у большинства пациентов). Поддаются растворению только мочекислые камни (ураты) и лишь в 25-35% случаев.

Минеральные воды наших курортов в качестве лечения могут рекомендоваться, только если камень маленький — от 0,3 до 0,7см и благодаря этому может легко отойти из организма. И уж чего точно не стоит делать — так это отправляться на курорт вопреки мнению врача, который предлагает вам оперативное удаление камня. Тем более что на сегодняшний день операции возможны весьма щадящие.

Сегодня почечные камни умеют дробить, и метод этот — дистанционная литотрипсия (ДЛТ) — широко применяется практически во всех урологических клиниках. Он позволяет свести к минимуму тяжелые осложнения, которые наблюдались при открытых операциях. Стало возможным избавлять от камней в почках больных, перенесших инфаркт, инсульт, стенокардию, ишемическую болезнь сердца и др. заболевания. Этим методом успешно лечат даже младенцев первого года жизни (с 7 месяцев). Однако ДЛТ тоже считается оперативным вмешательством, и у нее есть свои противопоказания.

Если, по прогнозам врача, эффект от ДЛТ ожидается незначительный, то возможно эндоскопическое разрушение и удаление камней. Этот метод относится к «высокоэффективным, средней травматичности». Для разрушения камней используются те же энергии, только непосредственно при контакте с камнем. Инструменты вводятся либо по естественным мочевым путям, либо через прокол кожи над почкой. В этом случае лечение более скоротечно — за один сеанс камень разрушается и все его фрагменты сразу удаляют.

Метод открытого хирургического вмешательства по поводу почечных камней сегодня применяется редко — не чаще, чем в 1,5-4% случаев.

  • Облитерирующий тромбангиит
  • Облысение у мужчин
  • Обморожение
  • Обморок
  • Вазовагальный обморок
  • Обсессивно-компульсивное расстройство личности
  • Обструкция верхних дыхательных путей
  • Общее тревожное расстройство
  • Ожирение
  • Ожог (от жара или огня)


  • Home || med1 || med2 || med3 || med4 || med5 || med6 || med7 || med8 || med9 || med10 || med11 || med12 || med13 || med14 || med15 ||