Омфалоцеле

Болезни человека и их лечение

ОПИСАНИЕ

Омфалоцеле Омфалоцеле (грыжа пупочного канатика, пуповинная грыжа, эмбриональная грыжа) — вид врождённого дефекта передней брюшной стенки, при котором петли кишечника, печень и, иногда, другие органы выходят за пределы брюшной полости в грыжевом мешке. Омфалоцеле обусловлено дефектом развития мышц передней брюшной стенки.

Сочетается с другими аномалиями и хромосомными дефектами в 70% случаев. Хромосомные аномалии встречаются  в 20% случаев (синдром Эдвардса, синдром Патау). Из многочисленных сочетанных аномалий, встречающихся при омфалоцеле, особое внимание занимает синдром Беквита- Видемана (пуповинная грыжа, макроглоссия, органомегалия). Наблюдается у 12% детей с омфалоцеле. Частота встречаемости омфалоцеле 1:3000-6000 новорожденных.

Диагностируется при ультразвуковом исследовании, но до 10-13 недель может быть физиологическая пупочная грыжа, так как в норме в ходе эмбриогенеза петли кишечника выходят за пределы брюшной полости, выпячиваясь в пупочный канатик, однако на сроке десяти недель беременности возвращаются обратно. Также следует отметить повышение уровня альфа-фетопротеина сыворотки крови матери.

ПРИЧИНЫ

Омфалоцеле В некоторых случаях, предположительно, омфалоцеле может являться следствием генетического рассройства (синдром Эдвардса, синдром Патау).

Также омфалоцеле связана с факторами, вызывающими недостаточность плаценты, включая болезни матери, инфекции, лекарственную зависимость и курение.

СИМПТОМЫ

Ребенок рождается с пупочной грыжей. Грыжевой мешок, сформированный брюшиной, выходит из брюшной полости через пупочное отверстие, размер которого может быть от 4 до 12 см. Грыжевой мешок в лёгких случаях может содержать единичные петли кишечника, в тяжёлых — практически все органы живота. Брюшная полость гипоплазированная. Часто встречаются сопутствующие множественные пороки развития.

ЛЕЧЕНИЕ

Лечение-оперативное. При небольших размерах омфалоцеле проводится в один этап. Прогноз благоприятный при отсутствии сочетанных аномалий.
  • Инфекция мочевыводящих путей при беременности
  • Инфекция среднего уха (средний отит)
  • Инъекция ботулинического токсина (ботокса)
  • Иридоциклиты
  • Использование контактных линз
  • Использование кратковременной седации
  • Истмико-цервикальная недостаточность
  • Ишемическая болезнь сердца (у женщин)
  • Ишемическая болезнь сердца (у мужчин)
  • Ишемия кишечника


  • Home || med1 || med2 || med3 || med4 || med5 || med6 || med7 || med8 || med9 || med10 || med11 || med12 || med13 || med14 || med15 ||