Гепатит А

Болезни человека и их лечение

ОПИСАНИЕ

Гепатит А Вирусный гепатит А (болезнь Боткина) (hepatitis A) – это острая циклическая болезнь с фекально-оральным механизмом передачи. Характеризуется поражением печени и проявляется синдромом интоксикации, увеличением печени и желтухой. Характеризуется высоким уровнем заболеваемости, наносит большой вред здоровью населения, особенно детскому.

Ранее называлась военной желтухой, так как чаще всего регистрировалась во время войн. В 1888г С.П.Боткиным  заболевание было выделено в самостоятельную болезнь  и названо инфекционной желтухой. Вирусная  этиология  установлена   D.Findleu.  Впервые  был  выделен  в 1973 году S.Feinstone. В этом же году термин гепатит А был утвержден ВОЗ.

Возбудитель гепатита А - РНК содержащий вирус, входит в группу кишечных инфекций. В списке энтеровирусов занимает 72 место. Вирус очень устойчив во внешней среде - при комнатной температуре сохраняет свою устойчивость в течение нескольких недель, при низких температурах от 15 до 20 лет. При кипячении погибает через 5  минут. Способен сохранять свою активность в  хлорных растворах низкой концентрации.

ПРИЧИНЫ

Вирус гепатита А-антропоноз. Единственный источник инфекции - человек. Заражение происходит фекально-оральным путем.
Пути передачи инфекции:
Вирус внедряется в организм человека в основном энтерально, через рот, размножается в клетках кишечника, проникает в лимфоузлы  из которых попадает в кровь и оседает во внутренних органах, преимущественно в печени (в гепатоцитах).

СИМПТОМЫ

Гепатит А Инкубационный период или период скрытой инфекции  длится около 30 дней (25-45).

Продромальный период длится около двух недель.
Появляются:
У части больных  наблюдаются  боли в животе и суставах, катаральные симптомы со стороны верхних дыхательных путей, повышается температура.

Паренхиматозный. Этот период может быть желтушным и безжелтушным. Отмечается увеличение печени и часто - селезенки. Темнеет моча и светлеет стул. Кожа  и склера глаз окрашиваются в желтый цвет. С появлением желтухи явления интоксикации уменьшаются, четко обозначены боли - особенно в правом подреберье.  В безжелтушной  форме - поражения печени нет.

Период выздоровления протекает медленно. Иногда болезнь  принимает затяжное течение.

Очень редко наблюдается молниеносная форма (0,5-19%) с острым гриппоподобным началом, которая может привести к  острой печеночной недостаточности.

Период заразности: 1 – 2 дня до конца инкубационного периода, продромальный период, 1 – 2 дня желтушного периода.

Гепатит А протекает доброкачественно.

Осложнения:

ЛЕЧЕНИЕ

Терапевтические меры ограничиваются:
При тяжелой форме гепатита А назначают инфузионную терапию. В период угасания заболевания показаны желчегонные препараты, иногда спазмолитики.

Специфическая профилактика—вакцинация.     Назад

211. Варикозное расширение вен
212. Варикозное расширение вен пищевода
213. Варикоцеле
214. Везикоуретеральный рефлюкс
215. Венерическая лимфогранулема
216. Венозная недостаточность
217. Ветряная оспа
218. Ветрянка при беременности
219. Вирус Западного Нила
220. Вирус папилломы человека

НАЗАД

Home || med1 || med2 || med3 || med4 || med5 || med6 || med7 || med8 || med9 || med10 || med11 || med12 || med13 || med14 || med15 ||