Гастрошизис

Болезни человека и их лечение

ОПИСАНИЕ

Гастрошизис Гастрошизис – порок развития, представляющий собой дефект передней брюшной стенки ( чаще справа от пупка), при котором происходит выпадение органов брюшной полости наружу (чаще петель кишечника). Чаще всего, гастрошизис является изолированным пороком развития(до 79%). Вероятность хромосомных аномалий 10%.

ПРИЧИНЫ

Гастрошизис встречается примерно в одном случае на 10000 новорожденных. Причины появления – неизвестны, большинство наблюдений – спорадические случаи (случайное событие).

Факторы риска
В последние годы выделены факторы риска развития гастрошизиса у плода. Одним из них является возраст беременной меньше 25 лет. Частота гастрошизиса в возрастной группе 15-19 лет особенно велика и составляет 26,4 на 10000 новорожденных.
Большое значение имеют:
Факторами риска также являются прием в ранние сроки беременности лекарственных препаратов (аспирин, ибупрофен, фенилпропаноламин).

СИМПТОМЫ

Гастрошизис Порок формируется на 4-5 неделе внутриутробного развития вследствие нарушения развития сосудов передней брюшной стенки. Дефект брюшной стенки обычно бывает небольшим - от 1 до 5 см. Как правило, гастрошизис обнаруживается при ультразвуковом исследовании во время беременности на сроке 13-14 недель.
Клиническая картина.
В области передней брюшной стенки справа от нормально расположенной пуповины у ребенка обнаруживается дефект передней брюшной стенки размером не более 2-3 см, через который выпадает короткий и расширенный в 3-4 раза отдел средней кишки. Как правило, кишка заполнена вязким меконием, отёчна, петли её спаяны друг с другом. Грыжевой мешок всегда отсутствует. Печень всегда остается в брюшной полости. Дети рождаются в состоянии болевого шока, с анурией, часто незрелыми.

ЛЕЧЕНИЕ

Лечение - оперативное, производится в первый день жизни. Выживаемость детей после операции составляет в среднем 84%.

В послеоперационном периоде — лечение перитонита (парентеральное питание и интенсивная терапия).

ПРОФИЛАКТИКА

Для профилактики рекомендуется прием препаратов фолиевой кислоты при планировании беременности.     Назад

231. Водянка яичка
232. Воздействие громкого звука
233. Воздействие холода
234. Возрастная макулопатия
235. Волчанка (системная красная волчанка)
236. Воронкообразная деформация грудной клетки
237. Воспаление века (блефарит)
238. Воспаление конъюнктивы
239. Воспаление пищевода
240. Воспаление радужной оболочки глаза (Ирит)

НАЗАД

Home || med1 || med2 || med3 || med4 || med5 || med6 || med7 || med8 || med9 || med10 || med11 || med12 || med13 || med14 || med15 ||