Балантидиаз

Болезни человека и их лечение

ОПИСАНИЕ

Балантидиаз Балантидиаз - протозойная болезнь, характеризующаяся общей интоксикацией и язвенным поражением толстой кишки, склонна к затяжному и хроническому течению, при поздно начатом этиотропном лечении может закончиться летально.

ПРИЧИНЫ

Возбудитель (Balantidium coli) - относится к типу простейших (Protozoa), подтипу Ciliophora, классу Ciliata. Возбудитель является самым крупным среди патогенных кишечных простейших.

Заражение человека происходит при попадании балантидий, чаще цист, в пищеварительный тракт. Естественными носителями балантидий являются свиньи. Возбудитель может длительно существовать в кишечнике человека, не проявляя патогенного действия. Обитает обычно в нижних отделах тонких кишок. Причины внедрения балантидий в ткани кишечника, что наблюдается лишь у небольшой части инвазированных, остаются неизученными.

Поражения, вызываемые балантидиями, локализуются преимущественно в слепой, сигмовидной и прямой кишках. Вначале на складках слизистой оболочки появляются участки отека и гиперемии, затем образуются эрозии, балантидии проникают в толщу тканей, вызывая очаги кровоизлияний и некроза. После отторжения некротических масс остается полость, сообщающаяся с просветом кишки. Язвы имеют неправильные очертания, края изрезанные и утолщенные, дно неровное, покрыто кровянисто-гнойным налетом. Может произойти прободение язв с развитием разлитого перитонита.

СИМПТОМЫ

Инкубационный период чаще длится 10-15 дней (от 5 до 30).

Клинически балантидиаз может протекать в острой и хронической формах.Выделяют также латентный балантидиаз (носительство) и сочетанные формы балантидиаза (с амебиазом, шигеллезом и др.). По тяжести течения преобладают среднетяжелые и тяжелые формы.

Острые формы балантидиаза напоминают по своим проявлениям энтероколит или колит.
Появляются симптомы общей интоксикации:
Одновременно наблюдаются признаки поражения кишечника:
Балантидиаз

При ректороманоскопии выявляют очаговый инфильтративно-язвенный процесс. При исследовании крови - умеренная анемия, эозинофилия, снижение общего количества белка и альбуминов, СОЭ умеренно увеличена.

При тяжелом течении острого балантидиаза отмечается высокая лихорадка, симптомы интоксикации выражены резко (озноб, тошнота, рвота, головная боль). Стул до 20 раз в сутки с примесью слизи и крови, с гнилостным запахом. Больные быстро худеют, уже через неделю может развиться кахексия. Могут быть признаки раздражения брюшины.

При ректороманоскопии выявляются обширные язвенные изменения. В крови гипохромная анемия, нейтрофильный лейкоцитоз.

При хроническом балантидиазе симптомы интоксикации выражены слабо, температура тела обычно нормальная, стул 2-3 раза в сутки, жидкий, с примесью слизи, редко - крови. При объективном обследовании отмечается вздутие живота, болезненность слепой и восходящей кишок.

При ректороманоскопии могут выявляться типичные язвенные изменения. Обострения сменяются ремиссиями, во время которых больные чувствуют себя хорошо, объективно особых изменений выявить не удается.

ЛЕЧЕНИЕ

Прогноз при ранней диагностике и своевременном лечении благоприятный, при несвоевременном лечении возможны осложнения.

ПРОФИЛАКТИКА

Важно своевременное выявление, госпитализация и лечение больных балантидиазом и носителей балантидий.

191. Бруксизм
192. Бруцеллёз
193. Брюшная жаба
194. Брюшная мигрень
195. Брюшной тиф
196. Бужирование
197. Булимия
198. Бульбарный паралич
199. Бульбоспинальный паралич
200. Бурсит
201. БЦЖ

НАЗАД

Home || med1 || med2 || med3 || med4 || med5 || med6 || med7 || med8 || med9 || med10 || med11 || med12 || med13 || med14 || med15 ||