Эпилепсия (простые парциальные припадки)

Болезни человека и их лечение

ОПИСАНИЕ

Эпилепсия (простые парциальные припадки) Эпилепсия (простые парциальные припадки) - простые, или элементарные, парциальные припадки не сопровождаются потерей сознания, если двигательные, чувствительные или психические симптомы вызваны поражением одного участка или полушария головного мозга.

ПРИЧИНЫ

У новорожденных и младенцев наиболее частыми причинами припадков являются тяжелая гипоксия, генетические дефекты метаболизма, а также перинатальные поражения. В детском возрасте припадки во многих случаях обусловлены инфекцио нными заболеваниями нервной системы. Существует достаточно четко очерченный синдром, при котором судороги развиваются только как следствие лихорадки – фебрильные судороги. У 5 % детей по крайней мере однажды в жизни при повышении температуры тела наблюдались судороги, примерно у половины из них следует ожидать повторных припадков.

В молодом возрасте основной причиной эпилептических нарушений является черепно-мозговая травма, при этом следует помнить о возможности развития судорог как в остром, так и в более позднем периоде. У лиц старше 20 лет, особенно при отсутствии в анамнезе эпилептических припадков, возможной причиной эпилепсии является опухоль головного мозга.

У больных старше 50 лет среди этиологических факторов эпилепсии следует прежде всего указать сосудистые и дегенеративные заболевания головного мозга. Эпилептический синдром развивается у 6–10 % больных, перенесших ишемический инсульт, причем наиболее часто вне острого периода заболевания.

Важно подчеркнуть, что у 2/5 больных причина заболевания не может быть установлена с достаточной очевидностью. В этих случаях эпилепсия расценивается как идиопатическая. Генетическая предрасположенность играет определенную роль при некоторых типах эпилепсии. Больные с семейным анамнезом эпилепсии имеют более высокий риск развития припадков, чем в популяции в целом. В настоящее время в геноме человека установлена локализация генов, ответственных за некоторые формы миоклонической эпилепсии.

Парциальные двигательные припадки, связанные с повреждением лобной доли, характеризуются поворотом глазных яблок и головы в противоположную сторону, часто в сочетании с тоническим сокращением, а затем клоническими движениями конечностей на этой стороне.

СИМПТОМЫ

Эпилепсия (простые парциальные припадки) Парциальные припадки возникают при полном сознании и проявляются повторяющимися движениями в одной из частей тела, жевательными движениями, вращательными или познотоническими движениями (парциальный моторный припадок), зрительными, вкусовыми, слуховыми ощущениями, онемением и парестезиями в половине тела или конечности (парциальный сенсорный припадок), тошнотой, рвотой и профузным потоотделением (парциальный вегетативный припадок).

Наиболее демонстративен джексоновский моторный припадок. При джексоновском моторном припадке в течение нескольких секунд клонические судороги распространяются («маршем») с первоначально вовлеченных мышц на остальные на той же стороне тела, хотя в некоторых случаях подобные проявления наблюдаются и при обычных парциальных моторных припадках. Джексоновские припадки часто бывают первым проявлением опухоли головного мозга. Нередко припадки возникают у больных алкоголизмом, большинство таких припадков появляется в первые 7— 46 ч после прекращения приема алкоголя.

ЛЕЧЕНИЕ

Цель лечения эпилепсии заключается в выявлении причин, правильной диагностики, прекращении эпилептических припадков и минимизации побочных эффектов, а также достижении максимально полноценной и продуктивной жизни больного.

К средствам первого выбора медикаментозного лечения эпилепсии относится карбамазепин, ко второму выбору — вальпроат, бензодиазепины, клоназепам, клобазам. Также применяется симптоматическая терапия.     Назад

  • Хронический гастрит - причины, симптомы, лечение
  • Заболевания печени и желчного пузыря
  • Болезни поджелудочной железы
  • Язвенная болезнь желудка (причины, симптомы, лечение)
  • ЛФК при поражениях сердечно-сосудистой системы
  • Варикозное расширение вен как заболевание венозной системы
  • Стенокардия (симптомы, что вызывает, виды, лечение)
  • Атеросклероз как затвердение и сужение артерий
  • Артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь
  • Миокардит как воспалительный процесс в сердце


  • НАЗАД

    Home || med1 || med2 || med3 || med4 || med5 || med6 || med7 || med8 || med9 || med10 || med11 || med12 || med13 || med14 || med15 ||